隰縣人民法院
民事一審判決書
機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛（2021）晉1031民初210號
原告：高某某，女，1960年7月17日出生，漢族。
委托訴訟代理人：張曉紅，隰縣龍泉鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被告：王某某，男，1966年9月22日出生，漢族。
被告：某某保險公司
法定代表人：楊某某，職務(wù)：經(jīng)理。
委托訴訟代理人：武某某，山西師達(dá)律師事務(wù)所律師。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2021年1月23日14時17分，被告王某某駕駛車牌號為晉JGV120號“依維柯”牌輕型廂式貨車自南向北行駛途經(jīng)隰縣龍泉鎮(zhèn)新建路某某街以北路段時，因違法超車，與前方由原告高某某騎行的同向行駛的“塞利特”牌電動自行車發(fā)生剮蹭，造成兩車不同程度損壞、原告高某某受傷的交通事故。原告受傷后當(dāng)即被送往隰縣人民醫(yī)院門診治療，于1月25日在隰縣人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為：1、右側(cè)第8肋骨骨折；2、胸7、11、12椎體壓縮性骨折；3、急性外傷后頭痛；4、左側(cè)第9肋骨陳舊性骨折；5、腦梗死；6、右膝關(guān)節(jié)退行性病變；7、左跟距關(guān)節(jié)退行性病變；8、腰4—5椎間盤膨出；9、腰4—5椎間盤膨出；10、腰5—骶1椎間盤膨出，共住院4天。2021年1月29日，原告在隰縣人民醫(yī)院出院，出院醫(yī)囑：赴上級醫(yī)院治療，路途注意安全。同日，原告在臨汾市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷為：胸5、7、11、12椎體壓縮骨折，腦出血術(shù)后，共住院7天。2021年2月5日，原告在臨汾市人民醫(yī)院出院，出院醫(yī)囑：1、術(shù)區(qū)定期換藥，術(shù)后14天視切口愈合情況拆線；2、佩戴腰圍適度下地活動，避免勞累，避免彎腰，勿提重物；3、術(shù)后三月骨科門診復(fù)查（每周二蘇江平主任醫(yī)師）；4、加強(qiáng)營養(yǎng)、抗骨質(zhì)疏松治療；5、定期就神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查；6、不適隨診。2021年1月26日，隰縣某某局交通警察大隊對該起事故作出第141031420218000028號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告王某某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告高某某無責(zé)任。2021年6月1日，山西華醫(yī)司法鑒定所作出山西華醫(yī)司鑒[2021]法臨鑒字第126號鑒定意見：1、傷殘程度評定：被鑒定人高某某胸12椎體壓縮骨折，行經(jīng)皮骨水泥椎體成形術(shù)，評定為十級傷殘；2、誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定：被鑒定人高某某外傷后誤工期為128日、護(hù)理期為90日、營養(yǎng)期為90日。
另查明：被告王某某駕駛的晉JGV120號“依維柯”牌輕型廂式貨車的登記所有人系某某縣某某超市，王某某系該超市的經(jīng)營者。晉JGV120號“依維柯”牌輕型廂式貨車在被告某某保險公司投有交強(qiáng)險及商業(yè)三者險（保險限額1000000元），本起事故發(fā)生在保險合同有效期內(nèi)。本起事故發(fā)生后，被告王某某于2021年1月26日向隰縣某某局交通警察大隊交納事故保證金20000元，原告方已領(lǐng)取該款；被告某某保險公司于2021年2月3日向臨汾市人民醫(yī)院支付18000元用于原告治療。
依據(jù)山西省統(tǒng)計局2021年3月19日發(fā)布的《山西省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》，2020年山西省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為34793元。
2020年6月，山西省高級人民法院晉高法（2020）34號《關(guān)于人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)的辦案指引》第八條：受害人已經(jīng)達(dá)到法定退休年齡（農(nóng)村居民比照企業(yè)一般工人職工認(rèn)定），但有充分證據(jù)證明其仍然從事生產(chǎn)工作且實(shí)際合法收入因侵權(quán)行為而減少的，可以支持誤工費(fèi)損失；第十條：當(dāng)事人不能證明護(hù)理人員的收入狀況的，護(hù)理費(fèi)參照120元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算；第十四條：營養(yǎng)費(fèi)參照50元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算。
本院認(rèn)為：公民的身體健康權(quán)和合法的財產(chǎn)權(quán)利受法律保護(hù)。原告在交通事故中身體受傷、財產(chǎn)受損，有請求賠償?shù)臋?quán)利。交通事故責(zé)任者應(yīng)按所負(fù)事故責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，本起道路交通事故經(jīng)交警部門認(rèn)定，被告王某某負(fù)事故的全部責(zé)任，原告高某某無責(zé)任。被告王某某提出本起事故的發(fā)生是原告高某某在騎行電動自行車時車身發(fā)生扭動撞到其駕駛的車輛，因王某某在收到道路交通事故認(rèn)定書后未在法定期限內(nèi)申請復(fù)核，也未能提供證據(jù)推翻該事故認(rèn)定的相關(guān)事實(shí)，故對被告王某某的該辯解意見不予采納。根據(jù)交警部門對事故的認(rèn)定并結(jié)合本案的實(shí)際情況，被告王某某應(yīng)向原告承擔(dān)民事賠償責(zé)任。因事故車輛晉JGV120號輕型廂式貨車在被告某某保險公司投保交強(qiáng)險及商業(yè)三者險（保險限額1000000元），該起事故發(fā)生在保險期間，故被告王某某承擔(dān)的賠償責(zé)任應(yīng)由被告某某保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠付原告，超出交強(qiáng)險限額的部分由被告某某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任，超出保險金額的部分以及保險金額外不屬于保險范圍內(nèi)的損失再由被告王某某承擔(dān)。
關(guān)于賠償數(shù)額的計算。關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，原告提供了隰縣人民醫(yī)院住院病歷、費(fèi)用清單、出院證、門診收費(fèi)票據(jù)及住院收費(fèi)票據(jù)、臨汾市人民醫(yī)院住院病歷、診斷證明書、出院證及住院收費(fèi)票據(jù)予以證明，被告保險公司提出原告病歷的診斷結(jié)果顯示，其本身就有陳舊性疾病，故應(yīng)對該部分的治療費(fèi)用予以剔除，且原告赴臨汾市人民醫(yī)院治療系其單方要求，對該部分治療費(fèi)用也應(yīng)酌減，原告解釋因隰縣人民醫(yī)院在治療過程中有漏檢的情況才赴上級醫(yī)院進(jìn)行治療，且此次治療并未對原告原有的疾病進(jìn)行實(shí)際治療，本院認(rèn)為因被告保險公司未能明確指出哪些費(fèi)用是針對原有疾病進(jìn)行治療而支出的，且通過對原告在隰縣人民醫(yī)院住院病歷與在臨汾市人民醫(yī)院住院病歷相比較，隰縣人民醫(yī)院住院病歷主要診斷中，其中一項(xiàng)診斷為“胸7、11、12椎體壓縮骨折”，而臨汾市人民醫(yī)院對該項(xiàng)診斷為“胸5、7、11、12椎體壓縮骨折”，故能夠證明臨汾市人民醫(yī)院的診斷更為精確，所以原告去臨汾市人民醫(yī)院進(jìn)行治療有一定的必要性和合理性，因此對被告保險公司的該辯解意見不予采納；被告保險公司提出原告提供的其中一張金額顯示為1900元的隰縣人民醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)系救護(hù)車費(fèi)用，應(yīng)計入交通費(fèi)，本院采納被告保險公司的辯解意見，對原告主張的上述費(fèi)用減去1900元救護(hù)車費(fèi)用后，剩余有正式票據(jù)的29715.8元予以支持。原告主張誤工費(fèi)80元×128天＝10240元，提供了鑒定意見書予以證明，二被告對此不予認(rèn)可，提出原告的年齡已達(dá)到國家法定退休年齡，且其也未能提供證據(jù)證明其受傷前從事生產(chǎn)性工作及因本次交通事故收入減少的情況，因本起事故發(fā)生時原告已滿60周歲，已達(dá)到國家法定退休年齡，故在其未能提供證據(jù)證明其受傷前仍然從事生產(chǎn)工作且實(shí)際收入因侵權(quán)行為而減少的情形下，本院采納二被告的辯解意見，對該項(xiàng)費(fèi)用不予支持。原告主張護(hù)理費(fèi)120元×90天＝10800元，提供了鑒定意見書予以證明，二被告對此無異議，本院按照山西省高級人民法院《關(guān)于人身損害賠償案件辦案指引》關(guān)于護(hù)理費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合原告“護(hù)理期為90日”的鑒定意見對其主張的該項(xiàng)費(fèi)用予以支持。原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)100元×11天＝1100元，二被告對此無異議，本院參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合原告的實(shí)際住院天數(shù)對其主張的該項(xiàng)費(fèi)用予以支持。原告主張營養(yǎng)費(fèi)50元×90天＝4500元，二被告對此無異議，本院按照山西省高級人民法院《關(guān)于人身損害賠償案件辦案指引》關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合原告“營養(yǎng)期為90日”的鑒定意見對其主張的該項(xiàng)費(fèi)用予以支持。關(guān)于交通費(fèi)，原告主張1000元，包括去臨汾檢查、住院、出院以及進(jìn)行鑒定產(chǎn)生的費(fèi)用，二被告認(rèn)為數(shù)額過高，同意賠付300元，本院根據(jù)當(dāng)?shù)乜蛙囓嚻钡膬r格標(biāo)準(zhǔn)并考慮去臨汾就診以及外出鑒定的實(shí)際情況，酌情支持該項(xiàng)費(fèi)用為500元；被告保險公司提出隰縣人民醫(yī)院門診收費(fèi)票據(jù)中救護(hù)車費(fèi)用1900元應(yīng)計入交通費(fèi)，本院采納被告保險公司的意見，對原告的交通費(fèi)共支持2400元。原告主張電動車損失費(fèi)2300元，被告保險公司提出根據(jù)事故認(rèn)定書對事實(shí)部分的陳述，原告的電動車只是損壞并未報廢，且原告也未能提供其購買電動車的發(fā)票，僅同意賠償200元，因原告未能提供任何證據(jù)證明電動車損失以及維修的金額，本院對其主張的該項(xiàng)費(fèi)用不予支持。原告主張殘疾賠償金按照山西省2020年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計算為34793元×20年×10%＝69568元，提供了司法鑒定意見書予以證明，二被告對此無異議，本院對原告主張的該項(xiàng)費(fèi)用予以支持。原告主張精神損害撫慰金5000元，被告保險公司認(rèn)為數(shù)額過高，本院按照原告的傷殘等級，酌情支持該項(xiàng)費(fèi)用為3000元。原告主張鑒定費(fèi)3500元，提供了鑒定費(fèi)票據(jù)予以證明，被告保險公司提出該項(xiàng)費(fèi)用不屬于保險合同約定的賠償范圍，故該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)由實(shí)際侵權(quán)人被告王某某承擔(dān)。
依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民法典>時間效力的若干規(guī)定》第一條第二款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》[法釋（2003）20號]第十七條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》[法釋（2001）7號]第一條、第八條第二款之規(guī)定，判決如下：
一、被告某某保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償原告高某某醫(yī)療費(fèi)18000元、護(hù)理費(fèi)10800元、交通費(fèi)2400元、殘疾賠償金69568元、精神損害撫慰金3000元，合計103768元，扣除已支付的18000元，還應(yīng)賠償85768元，于本判決生效后10日內(nèi)付清；
二、被告某某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告高某某的醫(yī)療費(fèi)余額11715.8元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元、營養(yǎng)費(fèi)4500元，合計17315.8元，于本判決生效后10日內(nèi)付清；
三、被告王某某賠償原告高某某鑒定費(fèi)3500元，于本判決生效后10日內(nèi)付清；
四、原告高某某在收到上述賠償款后應(yīng)返還被告王某某墊付的20000元。
五、駁回原告的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2668元，減半收取計1334元，由原告高某某承擔(dān)163元，由被告王某某承擔(dān)1171元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于臨汾市中級人民法院。
審判員曹進(jìn)明
書記員秦博嶼
2021-06-29
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